Jedna od najčešćih kožnih bolesti je atletsko stopalo. Javlja se kod ljudi svih dobi i zanimanja. Najveća prevalencija mikoze je među radnicima u toplim radnjama, rudarima, sportašima, kupalištima, kod kojih incidencija prelazi 60%. Djeca pate prilično rijetko, ali već kod adolescenata postoji porast slučajeva mikoze.
Što je mikoza stopala
Mikoza stopala je skupina gljivičnih bolesti kože, često s istodobnim oštećenjem noktiju. Ove infekcije uzrokuju slične kliničke manifestacije. Mogu se razlikovati tek nakon mikroskopskog pregleda kože i noktiju. Mikoza kože stopala je vrlo zarazna bolest. Prenosi se s osobe na osobu putem kućanskih predmeta: prostirki u svlačionicama, tuševima i bazenima, klupama za noge, umivaonicima i podovima u kupatilima i saunama. Opasno je koristiti zajedničke cipele i čarape. Površinski sloj kože, koji se neprestano ljušti, sadrži puno samih gljivica i njihovih spora. U početku su zahvaćeni interdigitalni nabori, pojavljuje se svrbež kože. U budućnosti, infekcija zahvaća cijelo stopalo i širi se na nokte. Tijek bolesti je dug, zahtijeva stalno liječenje. Da biste spriječili mikozu stopala, možete kupiti učinkovit profilaktički lijek.
Uzroci mikoze stopala
Uzročnik bolesti su mikroorganizmi iz roda Trichophyton, rjeđe plijesni i Epidermophyton floccosum:
- crveni trichophyton (Tr. Rubrum) uzrokuje do 95% svih slučajeva bolesti;
- oko trećine pacijenata također je pronašlo interdigitalni trihofiton (Tr. Interdigitale);
- ingvinalni epidermofiton (E. floccosum) je uzročnik bolesti u 1% slučajeva.
Vjerojatnost infekcije povećava se u nepovoljnim vanjskim uvjetima:
- visoka vlažnost zraka;
- uske cipele;
- česte posjete bazenima, saunama i drugim vlažnim prostorima;
- prisutnost bolesne osobe u obitelji.
Neke unutarnje bolesti također doprinose razvoju gljivične infekcije:
- znojenje nogu;
- imunodeficijencija;
- unos kortikosteroidnih hormona unutra;
- ravna stopala;
- Raynaudova bolest, ateroskleroza perifernih arterija, obliterirajući endarteritis, proširene vene;
- dijabetes.
Što se događa tijekom bolesti
Mikoza stopala na zdravoj koži rijetko se razvija. Čak i ako gljiva dođe na površinu, neće moći prodrijeti u debeli sloj netaknutog epitela. Pod utjecajem nepovoljnih vanjskih čimbenika, epiderma nakuplja vlagu i labavi. Gljive prodiru u debljinu kože i počinju se aktivno razmnožavati. Tome dodatno pospješuju vaskularne bolesti i imunološki poremećaji, koji su popraćeni pothranjenošću i lokalnim zaštitnim mehanizmima na stopalima. Razmnožavanje gljivica uzrokuje oštećenje interdigitalnih područja, intenzivno ljuštenje i nelagodu. Odbačeni epitel ulazi u čarape i cipele, postajući izvor ponovne infekcije. Stoga je tijekom liječenja mikoze potrebno tretirati unutarnju površinu cipele preparatom s posebnim sastavom protiv gljivica.
Simptomi
Konvencionalno postoje takvi oblici mikoze stopala, koji su prikazani na fotografiji:
- Skvamozni: jednostrano ljuštenje i blagi svrbež u svodu stopala. Ovaj oblik često ostane neprepoznat.
- Intertriginous: zahvaćeni su nabori između prstiju, zatim se proces pomiče na stražnji dio stopala. Pojavljuju se plačljive pukotine, praćene svrbežom. Bakterijska infekcija može se pridružiti razvoju erizipela.
- Dishidrotični: na svodu stopala vezikule se spajaju jedna s drugom sa svjetlom, a zatim s mutnim sadržajem. Otvaraju se stvaranjem bolnih erozija. Ovu vrstu prati svrbež i bol.
Mikoza kože stopala u akutnom razdoblju može biti popraćena groznicom, lošim zdravljem, glavoboljom, povećanjem ingvinalnih limfnih čvorova. Kada je zaražen trihofitonom, zahvaćen je nokat I ili V prsta, u budućnosti se proces širi na sve ploče nokta. Prvo se na slobodnom rubu nokta pojavljuju žute mrlje, zatim se zgusne, olabavi i mrvi. Stoga, za liječenje gljivica stopala, morate koristiti složene akcijske proizvode, na primjer, losion za kožu i nokte.
Dijagnoza bolesti
Prepoznavanje bolesti temelji se na analizi vanjskih manifestacija i izolaciji gljivice s površine kože. Provodi se mikroskopski pregled zahvaćenog epitela i noktiju. Da bi se točno odredila vrsta mikroorganizama, uzgajaju se na hranjivom mediju. Potrebno je razlikovati mikozu stopala od negljivične lezije:
- intertrigo;
- ekcem;
- psorijaza;
- hiperkeratoza.
Točna dijagnoza osigurava dobar ishod liječenja.
Liječenje mikoze stopala
Terapija se provodi u 2 faze. Prvo, potrebno je ukloniti akutnu upalu i ukloniti rožnate naslage na stopalima. Prikazane su tople kupke za stopala s kalijevim permanganatom i losioni s otopinom borne kiseline. Nakon uklanjanja gustog epitela, koriste se kreme koje sadrže protuupalne hormone i antibiotike. Nakon što se upala smiri, te se kreme zamjenjuju sličnim mastima. U drugoj fazi liječenja koriste se antifungalne masti i kreme (na primjer, predstavnici skupine imidazolnih antifungalnih lijekova). Treba ih nanositi na čistu, suhu kožu 1-2 puta dnevno, nježno trljajući. Ne tretira se samo zahvaćeno područje, već i okolna površina stopala. Tijek liječenja traje oko mjesec dana. Mikoza stopala uspješno se liječi lijekovima, posebnim losionima za kožu i nokte, koji se mogu kupiti u ljekarni. Prednosti lijekova za borbu protiv gljivica:
- visoka aktivnost protiv gljivica koje uzrokuju mikozu stopala;
- sigurnost;
- hipoalergenost;
- pristupačna cijena.
Losion se može koristiti za liječenje drugih kožnih bolesti:
- pityriasis versicolor;
- kandidijaza kože;
- eritrasma;
- sekundarna bakterijska infekcija na pozadini mikoze.
Lijek se koristi 2 puta dnevno, lagano utrljavanjem u zahvaćena područja. Kožu je potrebno prvo oprati sapunom i dobro osušiti, posebno između prstiju. Tijek liječenja traje dok simptomi bolesti ne nestanu i još 2 tjedna. Lijek se dobro podnosi. Samo povremeno uzrokuje iritaciju kože. On ima jedinu kontraindikaciju - prvo tromjesečje trudnoće. Naravno, tvar klotrimazol se ne koristi za njegovu individualnu netoleranciju. Jedna od prednosti losiona je izvrsno prodiranje lijeka u ploče nokta, što ga razlikuje od kreme ili masti. Redovita uporaba ovog lijeka pruža izvrstan rezultat kod mikoze stopala i noktiju bez upotrebe dodatnih sredstava. Oštećenje noktiju zahtijeva imenovanje antifungalnih lijekova iznutra.
Istodobno se koriste terapijski lakovi koji se nanose na nokte 1-2 puta tjedno do potpunog oporavka.
Preventivne metode
Liječenje gljivične infekcije traje dugo. Mikoza stopala zahtijeva upotrebu lijekova, čija je cijena prilično visoka. Prevencija bolesti posebno je važna kod osoba s čimbenicima rizika za nastanak bolesti. Sportašima, plivačima, radnicima u vrućim trgovinama savjetuje se redovita uporaba antifungalnih i antibakterijskih lijekova, poput spreja ili losiona. Takvi proizvodi su sigurni, ne oštećuju kožu i ne izazivaju iritaciju. Uz redovitu uporabu, vjerojatnost zaraze gljivicom stopala naglo se smanjuje. Sprej undecilenske kiseline koristan je za sprječavanje ponovne infekcije. Da biste to učinili, lijek se mora prskati mjesečno na unutarnju površinu cipele. Aktivna tvar spreja - undecilenska kiselina - sigurna je čak i uz dulje korištenje. Nanijeti ga na suhu, čistu kožu stopala prije svakog posjeta bazenu i drugim sličnim mjestima. Kontraindikacije za uporabu ovog lijeka nisu utvrđene. Trudnice i dojilje smiju ga koristiti samo s oprezom. Potrebno je ukloniti vanjske uzroke nastanka bolesti:
- nositi čizme i cipele koje pristaju;
- koristiti visokokvalitetne sportske cipele od prirodnih materijala;
- svakodnevno perite noge i liječite nokte na vrijeme;
- boriti se protiv znojenja nogu;
- kada posjećujete kadu, bazen, plažu, bolje je koristiti lagane silikonske ili gumene papuče.
Potrebno je opće jačanje imuniteta, liječenje dijabetes melitusa i vaskularnih bolesti.